牙科手术麻醉有几种选择
来源：牙博士口腔 日期：2018-01-27
怕疼是每个人都有的生理反应，做牙科手术大多是要麻醉的。麻醉也有分类，牙科手术麻醉有几种选择呢?牙科医院多采用的是局部麻醉，局部麻醉又叫局麻，其原理是局部麻醉药物暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区域痛觉暂时麻痹消失。
【局部麻醉的特点】不需要其他特殊的设备，手术医生可以独立操作，术前不需要特殊准备，术后不需要特殊护理，病员保持清醒，性大。但是局部麻醉不适用于不合作的病员，以及局部有炎症的部位。
局部麻醉的方法主要有：冷冻麻醉，表面麻醉，浸润麻醉以及阻滞麻醉。
局部麻醉药物按照其化学结构可以分为酯类和酰胺类。
国内现在常用的酯类局麻药物有：普鲁卡因和地卡因等。[查询价格]牙科麻醉价格表
酰胺类局麻药物有：利多卡因，布比卡因等。
▶ 普鲁卡因：在碱性时不稳定，麻醉效果确实，价格低廉，毒性和副作用小。但是其麻醉作用时间相对较短。偶而可产生过敏反应，现在临床上有被利多卡因所代替的趋势。
▶ 地卡因：穿透力强，主要用于表面麻醉(例如松动牙齿以及乳牙的拔除)，但是其毒性大，一般不作浸润麻醉。
▶ 利多卡因：局麻作用较普鲁卡因强，其维持时间较长，并且有较强的组织穿透性和扩散性;并且在治疗各种原因的室性心律失常时效果可以。但是其毒性较普鲁卡因大，用量应比普鲁卡因小1/3-1/2.在临床工作中正在得到普遍的应用。
▶ 布比卡因：作用快慢与利多卡因相仿，而持续时间是利多卡因的2倍。特别适合费时较长的手术，术后的镇痛时间也较长。
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